我国留学生医疗保险:意外伤害医疗报销100%,住院40万

时间:2019-08-10 来源:www.ipecamp.com

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根据重庆大学国际交流办公室的网站,外国学生有三种医疗保险。门诊(急诊)疾病医疗索赔的起点为650元人民币。超过650元人民币的部分可报销85%,索赔限额为2万元。

第二次意外医疗,符合要求的人可以报销100%,索赔上限:2万元。

第三次住院治疗,索赔最高限额为40万元。

医疗保险是社会保障体系的重要组成部分。它是指以社会保险形式建立的保险制度,为居民提供疾病的医疗费用。医疗保险通过国家立法,由国家,单位强制执行,个人筹款设立医疗保险基金。当个人遇到疾病并需要必要的医疗服务时,社会医疗保险机构提供补偿医疗费用的社会医疗保险制度。主要用于支付普通门诊,急诊和住院费用。

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大学生医疗保险制度是指以社会保险形式建立的社会保险制度,为大学生提供疾病医疗费用。

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一,中国大学生医疗保险制度的发展

经过几十年的发展,中国的大学生医疗保险经历了三个发展阶段:公立医疗,商业保险和大学生医疗保险。

(1)公共医疗模式大学生公共医疗的实施始于20世纪50年代初。 1989年《公费医疗管理办法》出版后,中国的公立大学和研究生被明确纳入公共医疗系统,各省将先后开设公立大学。这名大专学生和研究生被列入省级财政援助系统。

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在计划经济体制下,普通高校是公开的,因此本文对“大学生”的狭义定义只能满足大学生在某些情况下的医疗保险需求。资金来源是“根据一定的年度人均标准和学生人数,国家将拨出相应数额的资金。”公共医疗在当地管理,资金由当地财政拨款部门。省,公立高校每人每年共计40元。对于没有国家保障的职业学院,没有国家资助,学生依靠自己的保险。沉重的医疗负担使学校和学生不堪重负。一旦学生不幸身患重病,学校将耗尽当年的公共医疗费用。

(2)公共医疗保险加商业保险模式随着大学教育从精英到大众的扩展,高校招生规模不断扩大,商品价格不断上涨。高校的公共医疗远远不能保证大学生的正常住院费用。金融危机不堪重负,公共医疗系统也停止了。

面对这种情况,高校普遍采用公共医疗加商业保险来解决这一难题。公共医疗仅用于学校门诊的医疗。如果学生发生重大事故并需要住院,商业保险将用于支付医疗费用。

为了保护学生的利益,一些大学(河海大学常州分校)在进入学校时采用了购买四年商业医疗保险的方法。公司有一定的保证,常州工学院通过了多项保险。公司签订合同的方式通过多家保险公司之间的竞争来保护学生的利益。然而,商业保险毕竟是一个以利润为导向的组织。它对重大疾病报销程序和审查程度的要求很复杂。与此同时,报销期很长,重病报销的最高限额为6万元。这与当前白血病和其他严重疾病如玻璃水的高发病率一样高,工程学院的工作人员和所有学生两次为患白血病的学生捐款。

(三)将大学生纳入城镇居民医疗保险社会保险的模式国家一些专家不断探索大学生医疗制度,并在推进新医疗制度的过程中提出了一些自己个人意见的论文。 2008年10月25日,国务院办公厅发布《关于将大学生纳入城镇居民医疗保险试点范围的指导意见》,大学生作为社会成员正式纳入全民医疗保险范围。

二,大学生医疗保险的存在优势

目前,大学生医疗保险制度具有一定的实施优势,体现在以下几个方面。

(1)筹资基金可以多供应,合理分享的方式筹集,即国家,学校,个人和社会共同筹集资金,有利于确保有效供给资金,系统本身是强制性的和保证的。基金稳定的作用。

(二)扩大大学生医疗保险范围大学生公共医疗保障只是公立大学的公立学生。由于保险的性质,商业保险不能强制执行,大学生参与率不高。大学生城镇居民基本医疗保险覆盖率为全日制高等教育机构(包括私立大学,独立学院,成人高校)和普通高等学校的全日制本科生和全日制研究生。研究机构。有效保护所有大学生的健康需求。它体现了公平教育和人人平等的原则。

(3)新制度在选择支付方式和选择住院治疗疾病的医疗机构方面更加灵活。必须在学校的医疗办公室看到指定的公共医疗诊所。医院也被指定用于住院治疗,为门诊和住院机构提供单一选择。新制度将融资方式多样化,完善医疗费用支付方式,明确报销范围。一,二级医疗机构的起始标准是300元/次;三级医疗机构门槛为600元/次;由个人承诺。对于从上述标准到最高金额的医疗费用,85%的医疗保险资金由居民医疗保险基金支付; 95%的医疗保险基金将由居民医疗保险基金支付。学生可以根据疾病的需要选择任何公立医院,个人的治疗费用更合理。

三,目前对大学生医疗保险政策的建议

(1)建立大学生医疗保险基金管理监督机制,确保基金正常运转

目前,所有大学生医疗保险基金均为住院和门诊统筹基金,列入常州市财政专项资金。任何机构或部门都不得挪用该基金。确保城市居民使用医疗保险基金的原则是本年度的收支平衡。应该没有过度的平衡。发达国家医疗保险基金余额不得超过10%,控制大学生医疗保险余额,最大限度地提高医疗保险基金的效率,保证资金。它用于解决大学生就医的问题。

(2)不断推进基本医疗保障法律制度建设

例如,各部门之间的权利和义务的定义是强制执行大学生保险,当地医疗保险费和支付。在财政和财政资源允许的情况下,财政补贴水平将不断提高,医疗保险水平将进一步提高,医疗报销比例将提高,医疗保险范围将扩大,个人负担加重被保险人将减少。

(3)增加门诊诊所的报销比例

目前,200至1500的医疗保险门诊报销是医疗保险费用报销的45%,远远低于住院报销的75%以上的报销率。因此,一些不需要住院超过2000元的门诊病人需要接受测量。对于住院治疗,最终的结果是浪费医疗费用,这不利于节约医疗资源。

(4)要求大学生参加强制保险,鼓励商业医疗保险发挥辅助作用

在发达国家,基本医疗保险制度相对完整的制度,制定了大学生义务教育。在美国和德国,大学生就读保险。在常州,河海大学和长工学院的四所本科院校中,除了参加城镇居民医疗保险外,还通过事故保险和基本保险死亡抚恤金补偿商业保险,全面保障了学生。利益。政府应给予商业保险政策支持,以规范商业保险市场。建议商业保险公司积极开发适合大学生的新型保险。同时,大学还应鼓励实施商业保险,提高大学生的参与率。

(五)提高大学生保险管理意识

提高大学生保险意识迫在眉睫。一些调查发现,目前的大学生不懂商业保险的比例高达52.9%,只有4.62%的人对此有所了解。这一结果与目前的医疗保险制度相悖,后者要求学校进行宣传。努力工作,通过海报宣传,知识讲座,校园论坛,网络宣传等形式的宣传手段,使保险理念深入人心,培养学生的财务管理理念,让学生充分认识社会的作用。保险分担风险和社会互助。让学生学会合法使用医疗保险。

(6)跨省医疗保险

目前大学生的医疗保险只能在这个城市定居,但大学生在冬季和暑假期间不会留在学校所在的城市。在现场,他们只能在自己支付账单后结算,导致结算延迟并增加大学生的经济负担。如果能够实现医疗保险网络,从省级网络开始到全国网络,可以有效提高医疗保险报销的效率。

黄丽媛:中国大学生医疗保险制度的优势,问题及政策建议,中国市场,2009年第4期)

根据重庆大学国际交流办公室的网站,外国学生有三种医疗保险。门诊(急诊)疾病医疗索赔的起点为650元人民币。超过650元人民币的部分可报销85%,索赔限额为2万元。

第二次意外医疗,符合要求的人可以报销100%,索赔上限:2万元。

第三次住院治疗,索赔最高限额为40万元。

医疗保险是社会保障体系的重要组成部分。它是指以社会保险形式建立的保险制度,为居民提供疾病的医疗费用。医疗保险通过国家立法,由国家,单位强制执行,个人筹款设立医疗保险基金。当个人遇到疾病并需要必要的医疗服务时,社会医疗保险机构提供补偿医疗费用的社会医疗保险制度。主要用于支付普通门诊,急诊和住院费用。

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大学生医疗保险制度是指以社会保险形式建立的社会保险制度,为大学生提供疾病医疗费用。

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一,中国大学生医疗保险制度的发展

经过几十年的发展,中国的大学生医疗保险经历了三个发展阶段:公立医疗,商业保险和大学生医疗保险。

(1)公共医疗模式大学生公共医疗的实施始于20世纪50年代初。 1989年《公费医疗管理办法》出版后,中国的公立大学和研究生被明确纳入公共医疗系统,各省将先后开设公立大学。这名大专学生和研究生被列入省级财政援助系统。

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在计划经济体制下,普通高校是公开的,因此本文对“大学生”的狭义定义只能满足大学生在某些情况下的医疗保险需求。资金来源是“根据一定的年度人均标准和学生人数,国家将拨出相应数额的资金。”公共医疗在当地管理,资金由当地财政拨款部门。省,公立高校每人每年共计40元。对于没有国家保障的职业学院,没有国家资助,学生依靠自己的保险。沉重的医疗负担使学校和学生不堪重负。一旦学生不幸身患重病,学校将耗尽当年的公共医疗费用。

(2)公共医疗保险加商业保险模式随着大学教育从精英到大众的扩展,高校招生规模不断扩大,商品价格不断上涨。高校的公共医疗远远不能保证大学生的正常住院费用。金融危机不堪重负,公共医疗系统也停止了。

面对这种情况,高校普遍采用公共医疗加商业保险来解决这一难题。公共医疗仅用于学校门诊的医疗。如果学生发生重大事故并需要住院,商业保险将用于支付医疗费用。

为了保护学生的利益,一些大学(河海大学常州分校)在进入学校时采用了购买四年商业医疗保险的方法。公司有一定的保证,常州工学院通过了多项保险。公司签订合同的方式通过多家保险公司之间的竞争来保护学生的利益。然而,商业保险毕竟是一个以利润为导向的组织。它对重大疾病报销程序和审查程度的要求很复杂。与此同时,报销期很长,重病报销的最高限额为6万元。这与当前白血病和其他严重疾病如玻璃水的高发病率一样高,工程学院的工作人员和所有学生两次为患白血病的学生捐款。

(三)将大学生纳入城镇居民医疗保险社会保险的模式国家一些专家不断探索大学生医疗制度,并在推进新医疗制度的过程中提出了一些自己个人意见的论文。 2008年10月25日,国务院办公厅发布《关于将大学生纳入城镇居民医疗保险试点范围的指导意见》,大学生作为社会成员正式纳入全民医疗保险范围。

二,大学生医疗保险的存在优势

目前,大学生医疗保险制度具有一定的实施优势,体现在以下几个方面。

(1)筹资基金可以多供应,合理分享的方式筹集,即国家,学校,个人和社会共同筹集资金,有利于确保有效供给资金,系统本身是强制性的和保证的。基金稳定的作用。

(二)扩大大学生医疗保险范围大学生公共医疗保障只是公立大学的公立学生。由于保险的性质,商业保险不能强制执行,大学生参与率不高。大学生城镇居民基本医疗保险覆盖率为全日制高等教育机构(包括私立大学,独立学院,成人高校)和普通高等学校的全日制本科生和全日制研究生。研究机构。有效保护所有大学生的健康需求。它体现了公平教育和人人平等的原则。

(3)新制度在选择支付方式和选择住院治疗疾病的医疗机构方面更加灵活。必须在学校的医疗办公室看到指定的公共医疗诊所。医院也被指定用于住院治疗,为门诊和住院机构提供单一选择。新制度将融资方式多样化,完善医疗费用支付方式,明确报销范围。一,二级医疗机构的起始标准是300元/次;三级医疗机构门槛为600元/次;由个人承诺。对于从上述标准到最高金额的医疗费用,85%的医疗保险资金由居民医疗保险基金支付; 95%的医疗保险基金将由居民医疗保险基金支付。学生可以根据疾病的需要选择任何公立医院,个人的治疗费用更合理。

三,目前对大学生医疗保险政策的建议

(1)建立大学生医疗保险基金管理监督机制,确保基金正常运转

目前,所有大学生医疗保险基金均为住院和门诊统筹基金,列入常州市财政专项资金。任何机构或部门都不得挪用该基金。确保城市居民使用医疗保险基金的原则是本年度的收支平衡。应该没有过度的平衡。发达国家医疗保险基金余额不得超过10%,控制大学生医疗保险余额,最大限度地提高医疗保险基金的效率,保证资金。它用于解决大学生就医的问题。

(2)不断推进基本医疗保障法律制度建设

例如,各部门之间的权利和义务的定义是强制执行大学生保险,当地医疗保险费和支付。在财政和财政资源允许的情况下,财政补贴水平将不断提高,医疗保险水平将进一步提高,医疗报销比例将提高,医疗保险范围将扩大,个人负担加重被保险人将减少。

(3)增加门诊诊所的报销比例

目前,200至1500的医疗保险门诊报销是医疗保险费用报销的45%,远远低于住院报销的75%以上的报销率。因此,一些不需要住院超过2000元的门诊病人需要接受测量。对于住院治疗,最终的结果是浪费医疗费用,这不利于节约医疗资源。

(4)要求大学生参加强制保险,鼓励商业医疗保险发挥辅助作用

在发达国家,基本医疗保险制度相对完整的制度,制定了大学生义务教育。在美国和德国,大学生就读保险。在常州,河海大学和长工学院的四所本科院校中,除了参加城镇居民医疗保险外,还通过事故保险和基本保险死亡抚恤金补偿商业保险,全面保障了学生。利益。政府应给予商业保险政策支持,以规范商业保险市场。建议商业保险公司积极开发适合大学生的新型保险。同时,大学还应鼓励实施商业保险,提高大学生的参与率。

(五)提高大学生保险管理意识

提高大学生保险意识迫在眉睫。一些调查发现,目前的大学生不懂商业保险的比例高达52.9%,只有4.62%的人对此有所了解。这一结果与目前的医疗保险制度相悖,后者要求学校进行宣传。努力工作,通过海报宣传,知识讲座,校园论坛,网络宣传等形式的宣传手段,使保险理念深入人心,培养学生的财务管理理念,让学生充分认识社会的作用。保险分担风险和社会互助。让学生学会合法使用医疗保险。

(6)跨省医疗保险

目前大学生的医疗保险只能在这个城市定居,但大学生在冬季和暑假期间不会留在学校所在的城市。在现场,他们只能在自己支付账单后结算,导致结算延迟并增加大学生的经济负担。如果能够实现医疗保险网络,从省级网络开始到全国网络,可以有效提高医疗保险报销的效率。

黄丽媛:中国大学生医疗保险制度的优势,问题及政策建议,中国市场,2009年第4期)